作者/李傲華? 來(lái)源/時(shí)代財(cái)經(jīng)

現(xiàn)實(shí)里的商戰(zhàn)劇情又一次突破了編劇們的想象。

華龍總醫(yī)院外景。圖片來(lái)源：華龍總醫(yī)院公眾號(hào)。

8月31日，湖北省恩施土家族苗族自治州公安局發(fā)布一則警情通報(bào)稱，8月30日，恩施市華龍城停車場(chǎng)的一起刑事案件致使兩人受傷。犯罪嫌疑人喻某某已被公安機(jī)關(guān)控制；龍某某經(jīng)搶救無(wú)效死亡；崔某某正在救治，無(wú)生命危險(xiǎn)。

據(jù)多家媒體報(bào)道，被撞者龍某某是恩施當(dāng)?shù)刂髽I(yè)家華龍集團(tuán)董事長(zhǎng)龍華階，其旗下產(chǎn)業(yè)涉及茶葉、房產(chǎn)、醫(yī)療等多個(gè)領(lǐng)域。另一名傷者則是華龍城小區(qū)保安，撞人者為華龍總醫(yī)院股東。

網(wǎng)上流傳的一張朋友圈截圖顯示，喻某某曾經(jīng)發(fā)文稱：“不知不覺(jué)在華龍醫(yī)院投資六年多了，雖然我不是大股東，但是對(duì)我來(lái)說(shuō)已經(jīng)是傾家蕩產(chǎn)的投入了，現(xiàn)在想起來(lái)已經(jīng)后悔莫及，深深有一種被欺騙欺負(fù)的感覺(jué)。”

網(wǎng)傳朋友圈截圖。

根據(jù)紅星新聞報(bào)道，近年來(lái)華龍總醫(yī)院發(fā)生了虧損，喻某某想退股，但被龍華階拒絕，兩人產(chǎn)生矛盾。

8月31日和9月2日，時(shí)代財(cái)經(jīng)分別致電華龍總醫(yī)院方面求證，但相關(guān)人士均表示“不清楚，一切等待警方通報(bào)。”恩施公安局方面則回復(fù)時(shí)代財(cái)經(jīng)稱，一切以宣傳部門發(fā)出的通報(bào)為準(zhǔn)。

相關(guān)醫(yī)院先后十次被強(qiáng)制執(zhí)行

天眼查顯示，恩施華龍總醫(yī)院有限公司注冊(cè)資本為3.38億元，有9名股東，第一大股東為恩施華龍城大酒店有限公司，其中唯一姓喻的股東名為“喻宏偉”，持股比例5%。喻宏偉曾經(jīng)先后投資5家企業(yè)，其中有2家企業(yè)顯示已注銷，華龍總醫(yī)院是喻宏偉目前公開(kāi)可查的最大一筆投資，投資金額約為1690萬(wàn)元。

圖片來(lái)源：天眼查

華龍總醫(yī)院官網(wǎng)信息顯示，該醫(yī)院創(chuàng)建于2018年10月，是集醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防、保健和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合于一體的大型社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是經(jīng)恩施自治州人民政府同意、湖北省衛(wèi)生和健康委員會(huì)批準(zhǔn)建設(shè)的三級(jí)綜合性醫(yī)院，是省、州、市（縣）三級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院和州內(nèi)30余家保險(xiǎn)公司的商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。

醫(yī)院總規(guī)劃投資30億元，建筑面積達(dá)30萬(wàn)平方米，床位4000張。首期已完成投入15億元，建筑面積15萬(wàn)平方米，可開(kāi)放床位2000張（其中醫(yī)養(yǎng)結(jié)合1000張），計(jì)劃年門診接診量50萬(wàn)人次以上、住院病人2.5萬(wàn)人次以上、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合1000人次以上、體檢及健康管理2.5萬(wàn)人次以上、手術(shù)量達(dá)1萬(wàn)人次。

中國(guó)非公醫(yī)療醫(yī)生集團(tuán)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)謝汝石對(duì)時(shí)代財(cái)經(jīng)表示，從床位數(shù)來(lái)看，華龍總醫(yī)院是大型的民營(yíng)醫(yī)院。“一般來(lái)說(shuō)，床位數(shù)量能達(dá)到1000以上的，即使是公立醫(yī)院，也算得上是大型醫(yī)院了，何況是民營(yíng)。”

但從公開(kāi)信息來(lái)看，華龍總醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)面臨諸多難題。

天眼查信息顯示，恩施華龍總醫(yī)院有限公司自身風(fēng)險(xiǎn)多達(dá)64條，其中先后10次因未按時(shí)履行法律義務(wù)而被法院強(qiáng)制執(zhí)行，立案日期均為2021年。

圖片來(lái)源：天眼查

裁判文書(shū)網(wǎng)可以搜索到多份華龍總醫(yī)院與醫(yī)藥公司、醫(yī)療器械公司等的合同糾紛。比如2021年4月，華龍總醫(yī)院因拖欠貨款，被恩施市人民法院一審判決向山東新華醫(yī)療器械股份有限公司支付97.1萬(wàn)元及相關(guān)利息。

而在2019年，華龍總醫(yī)院還因?yàn)橥锨飞绫ＹM(fèi)用，被國(guó)家稅務(wù)局總局恩施市稅務(wù)局向法院申請(qǐng)執(zhí)行。華龍總醫(yī)院方面辯稱，醫(yī)院剛剛開(kāi)業(yè)，每月收入微薄，截至目前各縣市醫(yī)保農(nóng)合未回籠資金超過(guò)1310萬(wàn)元，并承諾醫(yī)保農(nóng)合資金到位后會(huì)立刻解決所欠社保費(fèi)用。

社會(huì)辦醫(yī)黃昏已至

華龍總醫(yī)院事件折射出的是民營(yíng)醫(yī)院集體面臨的行業(yè)困境——無(wú)力應(yīng)對(duì)公立醫(yī)院的強(qiáng)勢(shì)競(jìng)爭(zhēng)，就診患者稀少，前期投入的巨額資金難以回本。

2013年12月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、中醫(yī)藥管理局對(duì)外發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)的若干意見(jiàn)》，提出優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成以非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社會(huì)辦醫(yī)體系。

社會(huì)辦醫(yī)的浪潮由此拉開(kāi)了序幕。

根據(jù)普華永道的報(bào)告，2013年全年國(guó)內(nèi)只有26起醫(yī)院并購(gòu)案，總金額21.5億元，到了2016年，并購(gòu)的醫(yī)院數(shù)量已經(jīng)上漲至108家，并購(gòu)金額161億元。其中，民營(yíng)醫(yī)院的并購(gòu)數(shù)量從2013年的23家一路上漲至2018年的99家。

但急著涌入醫(yī)療市場(chǎng)的各路資本很快被當(dāng)頭澆了一盆冷水。

2017年，有“民營(yíng)醫(yī)院第一股”之稱的恒康醫(yī)療凈利潤(rùn)大幅下滑46.32%，2018年和2019年，恒康醫(yī)療巨虧13.96億元和25.04億元。2020年8月，恒康醫(yī)療被債權(quán)人申請(qǐng)重整，至今恒康還處于重整過(guò)程當(dāng)中。

而今年5月有消息稱，北京國(guó)資決定掛牌轉(zhuǎn)讓持有的73.13%首都醫(yī)療股權(quán)，轉(zhuǎn)讓底價(jià)2.59億元。首都醫(yī)療在2014年由北京國(guó)資牽頭成立，注冊(cè)資本為13.6億元，有國(guó)資加持，也曾經(jīng)風(fēng)光無(wú)限。但2016-2019年，首都醫(yī)療分別虧損3.41億元，2.88億元，4.97億元，北京國(guó)資遂將其股份降價(jià)“甩賣”。

一家又一家民營(yíng)醫(yī)院的倒下，使得境內(nèi)醫(yī)院投資熱度降至冰點(diǎn)。到了2020年，境內(nèi)醫(yī)院的并購(gòu)金額降至119億元，同比下降44%。

謝汝石表示，近年來(lái)資本對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的熱情明顯減退。“以前會(huì)遇到非常多前來(lái)咨詢醫(yī)院收購(gòu)的人，但最近幾年明顯減少。不管見(jiàn)到什么醫(yī)院都撲上去買的那股風(fēng)潮，已經(jīng)過(guò)去了。”

根據(jù)衛(wèi)健委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，截至2021年3月底，全國(guó)有醫(yī)院3.6萬(wàn)家，其中公立醫(yī)院1.2萬(wàn)家，民營(yíng)醫(yī)院2.4萬(wàn)家。與2020年3月底比較，公立醫(yī)院減少76家，民營(yíng)醫(yī)院增加1246家。

早在2015年，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量就已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了對(duì)公立醫(yī)院的反超，但從就醫(yī)人數(shù)來(lái)看，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量雖多，但人氣并不旺。2021年1-3月，全國(guó)醫(yī)院診療達(dá)到9.4億人次，其中公立醫(yī)院診療8億人次，占總數(shù)的85%，而民營(yíng)醫(yī)院的診療人數(shù)僅為1.4億。

“我們?nèi)狈γ駹I(yíng)醫(yī)院生長(zhǎng)的土壤。”謝汝石表示。

在他看來(lái)，隨著國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院的支持力度加大，公立醫(yī)院越來(lái)越強(qiáng)勢(shì)，民營(yíng)醫(yī)院的生存空間被壓縮。其次，目前國(guó)內(nèi)大部分的民營(yíng)醫(yī)院，尤其是大型的綜合醫(yī)院缺乏明確的市場(chǎng)定位，妨礙了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院投入資金大，回報(bào)周期長(zhǎng)，一家醫(yī)院通常需要5-8年才能收回成本，經(jīng)營(yíng)團(tuán)隊(duì)和投資團(tuán)隊(duì)之間的矛盾也就難以調(diào)和。